很多人不知道，有些药物在治疗疾病的同时，暗藏损伤内耳听觉细胞的风险，也就是我们常说的药物性耳聋。这种听力损伤大多损伤内耳毛细胞，而毛细胞一旦受损坏死，很难自行修复，不少人就是因为用药疏忽，不知不觉出现听力下降、耳鸣，等到察觉时已经造成不可逆的伤害。

容易引发耳毒性的药物有不少类别，大家日常一定要提高警惕。氨基糖苷类抗生素是大家最熟悉的一类，像庆大霉素、链霉素、阿米卡星等，这类药物曾经广泛用于抗感染，静脉、肌注使用风险相对更高。除此之外，还有部分抗肿瘤药物、一些强效利尿剂、抗疟药，以及含有水杨酸成分的大剂量解热镇痛类药物，也存在耳毒性风险。需要说明的是，不是所有人用了这些药都会耳聋，它和用药剂量、用药时长、个人体质、遗传易感基因都有关系，有的人少量使用就会出现明显听力受损。

药物性耳聋早期信号很容易被忽略：用药期间或者用药之后不久，耳朵里出现嗡嗡声、蝉鸣样耳鸣，耳朵发闷、听声音发远，分辨别人说话变得吃力。很多人会误以为是上火、疲劳，没有及时检查，持续发展下去，听力会持续下滑。而且这种损伤有的是急性发作，也有迟发性的，停药之后一段时间才慢慢显现症状，隐蔽性很强。

做好预防，是避免药物性耳聋最关键的一环。生病就医时，主动告知医生自己有没有听力问题、耳鸣史，有条件可以提前做相关基因筛查，明确是否属于耳毒性药物易感人群。医生会优先选择安全性更高的替代药物，若非必要，尽量不选用高耳毒性药品。如果病情确实需要使用这类药物，用药期间要遵医嘱定期监测听力，一旦出现耳鸣、耳闷、听感异常，立刻告知主治医生，及时调整方案。

如果不幸已经出现药物性听力损伤，也不要消极对待。首先要立刻远离耳毒性药物，尽早做全面听力检查，评估听力损失程度。药物性耳聋大多属于感音神经性听力下降，无法依靠药物恢复听力，符合条件的人群，可以通过助听器进行听力补偿，越早干预，言语分辨能力保留得越好。

在潍坊，不少因为药物原因造成听力下降的朋友，会到华东康语助听器验配中心做听力评估。验配师会结合听力报告、病史情况，细致地进行试听调试，同时讲解长期听力养护要点，后续还会提供定期复查、机器保养服务。听力没有重来的机会，用药多一分谨慎，就能少一分风险。重视耳毒性药物的风险，留意耳朵发出的预警信号，守护好我们珍贵的听力。

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